ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
УВАЖАЕМЫЕ ГРАЖДАНЕ!
Рекомендуем вам по всем возникающим вопросам обращаться в письменной форме по электронной почте: aspdem@adm.kaluga.ru, либо направлять документы на почтовый адрес: 249610, Калужская область, г. Спас-Деменск, ул. Советская, д. 99.
Телефон для справок: 8-484-55-2-22-88
Горячая линия по вопросам частичной мобилизации работает в регионе. По номеру 122 операторы круглосуточно дают ответы на волнующие вопросы. Служба развернута во всех регионах страны и помогает россиянам в разрешении проблем. Также в Калужской области задать вопросы по частичной мобилизации можно по телефону 122 или 8 (915) 890 16 88
Мы призываем вас ориентироваться только на официальные источники и не доверять слухам.
Правительство Калужской области
Телефоны горячих линий волонтеров: федеральный - 8 800 2003411; региональный - 8 4842 200165
Уважаемые посетители сайта!
Официальный сайт Муниципального района «Спас-Деменский район» находится по адресу spasdemensk-r40.gosweb.gosuslugi.ru
- Подробности
- Просмотров: 215
Всем известно, что такой знакомый и привычный дождь, может быть очень разным, то мелким и моросящим с микроскопическими дождинками, то крупным — с огромными каплями, которые шлепаются об асфальт и разлетаются на множество мелких, то ливнем, который сплошной стеной обрушивается с неба. Ледяной дождь – атмосферное явление, которое возникает из-за разницы температур на высоте прохождения дождевого фронта и у поверхности земли. Он относится к так называемым «обложным» осадкам, которые выпадают монотонно на протяжении достаточно длительного периода времени.
Всё происходит так: внизу, над поверхностью земли, находится холодный воздух (ледяной дождь традиционно идёт при температуре от -1 до -15 градусов Цельсия), а над ним – слой более теплого воздуха.Капли дождя, приближаясь к земле, очень быстро замерзают - но только снаружи. Получается, что ледяной дождь состоит из твёрдых прозрачных шариков льда, внутри которых осталась незамёрзшая вода. Падая, шарики раскалываются, жидкость выливается и быстро замерзает, образуя гололёд на асфальте и ледяную корку на других поверхностях (на ветвях деревьев, крышах домов, автомобилях и т.д.).
Опасен ли ледяной дождь?
Да, ледяной дождь может причинить серьезный ущерб. Под тяжестью льда ломаются и погибают деревья, обрываются линии электропередач, рушатся различные конструкции, нарушается авиасообщение. Из-за гололеда на дорогах резко увеличивается число ДТП. Кроме того, автомобилистам становится очень сложно вызволить свои авто из ледяного плена, а коммунальщикам – расчистить улицы.
Чтобы не попасть в число пострадавших, надо выполнять следующие правила:
• Обратите внимание на свою обувь: подберите нескользящую обувь с подошвой на микропористой основе. Модницам рекомендовано отказаться от высоких каблуков.
• Смотрите себе под ноги, старайтесь обходить опасные места. Если ледяную «лужу» обойти невозможно, то передвигайтесь по ней, как лыжник, небольшими скользящими шажками.
• Будьте предельно внимательным на проезжей части дороге: не торопитесь, и тем более не бегите.
• Старайтесь обходить все места с наклонной поверхностью.
• Наступать следует на всю подошву, ноги слегка расслабить в коленях.
• Руки по возможности должны быть свободны, старайтесь не носить тяжелые сумки, не держите руки в карманах — это увеличивает вероятность падения.
• Если Вы поскользнулись, присядьте, чтобы снизить высоту падения. В момент падения постарайтесь сгруппироваться, и, перекатившись, смягчить удар о землю. Не пытайтесь спасти вещи, которые несёте в руках. Не торопитесь подняться, осмотрите себя, нет ли травм, попросите прохожих людей помочь тебе.
Помните: особенно опасны падения на спину, вверх лицом, так как можно получить сотрясение мозга. При получении травмы обязательно обратитесь к врачу за оказанием медицинской помощи.
Как вызволить из ледяного плена автомобиль?
1) Первое, что нужно сделать автомобилисту, - это открыть дверь и проникнуть внутрь. При этом не стоит поливать дверь кипятком – краска может потрескаться, и начнется коррозия. Специалисты советуют воспользоваться грелкой с горячей водой и прикладывать ее к замку. Потом нужно слегка раскачать дверь, чтобы лед на стыке треснул, и она открылась.
2) Если проникнуть внутрь удалось, то необходимо сразу же завести мотор, включить печку и фары, автомобиль начнет постепенно отогреваться.
3) Когда стекла станут теплее, можно попробовать счистить с них лед с помощью скребка. До этого дворники включать строго не рекомендуется.
4) Когда автомобиль более-менее оттаял, нужно везти его на мойку, где струями воды собьют оставшуюся наледь.
Чтобы быстро справиться с последствиями любой стихии, прежде всего, нужно четко налаженное взаимодействие всех аварийных и коммунальных служб, а гражданам не следует забывать о личной безопасности и в этот период без нужды не выходить на улицу.
Л.Л. Изотенкова, ГБУЗ КО «КОЦОЗиМП»
по материалам МЧС России
- Подробности
- Просмотров: 321
Никого не увидишь тем фактом, что курение вредно.
При этом (по данным ВОЗ – Всемирной Организации Здравоохранения) 1,3 миллиарда человек, то есть почти каждый пятый житель Земли, зависим от табачных изделий.
По степени привыкания курение табака уступает лишь алкоголизму, обходя при этом героиновую и кокаиновую зависимости.
Тем не менее, тот факт, что в России курит 75 % мужчин и 26 % женщин, и это количество постоянно растет, иначе как ужасающим, не назовешь.
Ежегодно во всем мире от последствий курения, в том числе и пассивного, умирает 332 тысячи человек (данные ВОЗ). Более 30 % этого количества приходится на долю детской смертности.
«Дети и курение» – печальная, но крайне актуальная тема, как минимум, по той причине, что курящий папа считается чуть ли не нормой. А это не только дурной пример, но и постоянное пассивное курение ребенка, начиная с внутриутробного периода.
Какие последствия имеет вдыхание табачного дыма маленькими детьми и будущими мамами, мы расскажем вам в сегодняшней статье.
Дети и курение. Последствия детского курения (активного и пассивного)
Последствия курения для детей плачевны – для них в разы увеличивается вред, оказываемый веществами, входящими в состав сигаретного дыма. Причем это касается не только активного, но и пассивного курения.
Организм ребенка настолько слаб и беззащитен перед табачными ядами, что последствия даже пассивного курения могут стать необратимыми.
Никотин, угарный газ, ядовитые смолы – страшные враги детского здоровья, не дающие телу направить все силы на рост, развитие и формирование крепкого иммунитета; в таких условиях можно говорить лишь о выживании. Вырасти здоровым и сильным для ребенка, который курит или живет в семье курильщиков, не представляется реальным.
Влияние активного и пассивного курения на детей:
- Табачные яды поражают все органы и системы организма: легкие, сердце и сосуды, почки, печень, желудок, нервную систему и т.д. Доказана связь между пассивным курением и появлением с течением времени хронических заболеваний.
- Сигаретный дым, вдыхаемый ребенком, нарушает обмен веществ, подрывая здоровье с самого детства.
- Ядовитые вещества из табачного дыма токсичны, они убивают клетки мозга, делая жертву пассивного курения рассеянной, нервной, грубой, слабовольной, озлобленной и неадекватной.
- Снижается интеллект, замедляется физическое развитие ребенка, подверженного пассивному курению.
- "Наследственное" курение. Очевиден тот факт, что табачная зависимость намного вероятнее возникнет у человека, чьи родители (или один из родителей) в детстве курили.
Ухудшение умственных способностей вследствие курения доказывает хотя бы тот факт, что 95% учеников-второгодников курят.
Исследование 22 тысяч курящих подростков показало: помимо отставания в росте, эти дети имели уменьшенный размер грудной клетки и слабо развитые легкие.
Курящие девушки раньше вступают в половую жизнь и выглядят хуже своих здоровых сверстниц.
Думаем, вред любого, в том числе и пассивного курения для детей для вас теперь очевиден.
Единственный выход оградить своего ребенка от вышеперечисленных опасностей – полностью отказаться от курения.
Нина Скоблова, главный внештатный специалист по медицинской профилактике минздрава Калужской области
из официальных источников
- Подробности
- Просмотров: 348
Употребление алкоголя с наступлением холодов объясняют необходимостью «сугрева». А как согреться иначе?
Так уж повезло нам – жить в северной стране, где полгода обычно приходятся на погоду разной степени морозности.
Поэтому переход на употребление алкоголя с наступлением первых холодных дней многие склонны объяснять необходимостью «сугрева», без которого в нашем климате, мол, не выжить. Но так ли это на самом деле?
Почему мы пьем зимой больше?
Так принято. Погреться спиртным с мороза – традиция. Запить рюмочкой плотный зимний ужин – повсеместная практика. А если вспомнить, что именно на середину зимы приходятся как минимум 10 праздничных дней, то неудивительно, что больший объем спиртного приходится именно на холодное время года.
Зима – время для спорта
Наступление холодов – совсем не повод терять набранную за лето спортивную форму. Узнайте, как правильно одеваться и с удовольствием двигаться в холодное время года.
К тому же зимой становится привлекательным крепкий алкоголь, который обычно не так популярен летом, когда люди предпочитают холодное пиво.
Феномен «сугрева»
И правда, после приема рюмочки-другой-третьей чего-то горячительного появляется ощущение тепла, розовеет кожа, краснеют щеки и нос.
Алкоголь расширяет периферические кровеносные сосуды, которые питают кожу. Ток крови, а значит и теплоотдача, в них увеличиваются.
Но это требует оттока крови от внутренних органов, что отнимает тепло у них. Кроме того, с поверхности кожи – особенно ее открытых участков, которые и покраснели от прилива крови – потеря тепла происходит очень быстро.
И в итоге в действительности выпивший человек замерзает гораздо быстрее, чем тот, кто не пил.
Опьянение и мороз
Алкоголь – это нейротоксин, отравление даже небольшой дозой которого приводит к блокировке тормозных процессов в мозге. За счёт этого поведение даже слегка выпившего человека становится не слишком адекватным реальности. Ведь критичность по отношению к собственным действиям у него снижается. Если такой человек соберется прогуляться по морозу, неисправный «внутренний градусник» и алкогольная бравада способны привести к самым неприятным неожиданностям.
Как лучше всего замерзнуть?
Для того, чтобы серьезно пострадать от воздействия низкой температуры, совершенно необязательно засыпать в сугробе.
Достаточно одеться недостаточно тепло или забыть шапку, чтобы серьезно переохладиться и заболеть.
Но от ночевки в сугробе тоже никто не застрахован. Если пьяный человек соберется прогуляться пешком морозной ночью, он рискует потерять сознание, неудачно упасть или заснуть на автобусной остановке.
Тогда гипотермия – переохлаждение – настигнет его очень быстро, и может закончиться летальным исходом. Каждую зиму сотрудники скорой помощи собирают на улицах тысячи чуть не погибших таки образом людей. Кому-то везет, кто-то лишается пальцев или даже конечностей из-за обморожений, но есть и те, кому проснуться уже не получилось.
Но как не замерзнуть?
Вместо того, чтобы пытаться согреться при помощи алкоголя, можно попробовать другие способы.
1. Теплее одевайтесь. Больше всего тепла человек на морозе теряет с поверхности рук, шеи и головы. Если укутывать эти части тела, станет намного теплее.
2. Если вы собираетесь на улицу надолго, не надевайте тонкую узкую обувь, ботинки без утеплителя и легкие куртки. Если вы не собираетесь заниматься спортом или играть в снежки, экипируйтесь с расчетом на то, что станете стоять на месте.
3. Не курите. Никотин сильно сужает сосуды, и после пары-тройки сигарет на морозе человек может всерьез замерзнуть. Кроме того, курильщику приходится снимать варежки или носить тонкие перчатки, чтобы иметь возможность прикуривать – а это увеличивает потерю тепла еще больше.
4. Если вы идете на каток, загородную прогулку или посмотреть спортивные соревнования на воздухе, возьмите с собой термос с горячим некрепким чаем или компотом. Такое питье на морозе действительно греет изнутри. Чтобы почувствовать себя совсем уютно, добавьте в напиток корицу, сок цитрусовых или натертый имбирь.
5. Не выходите на мороз голодным – организму энергия требуется и для обогрева тела. Кстати, зима – не самое лучшее время для диет. Зато, если побольше гулять, сотня-другая калорий потратится сама собой - пойдет на обеспечение вас теплом.
Самое важное
Несмотря на очевидную популярность алкоголя в холодное время года, это самый худший способ согреться.
А опьянение и мороз – вещи несовместимые.
Чтобы не мерзнуть, лучше правильно одеваться и пить горячие напитки со специями.
БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!
Нина Скоблова, главный внештатный специалист по медицинской профилактике минздрава Калужской области
https://www.takzdorovo.ru/privychki/alkogol/pochemu-my-zimoj-pem-bolshe-i-kak-eto-predotvratit/
- Подробности
- Просмотров: 10335
Измерение давления обязательно не только для хронического гипертоника или человека, страдающего от пониженного давления. Для своевременной диагностики важно периодически обследоваться на предмет колебаний АД и полностью здоровым людям. И для этого необязательно отправляться на прием к врачу. Достаточно воспользоваться компактным измерительным прибором в домашних условиях. Как правильно мерить давление электронным тонометром и что означают полученные результаты?
Как выбрать тонометр для домашнего использования
Сегодня на рынке медтехники представлено несколько вариантов измерителей АД, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки. Это:
- Механический измеритель, отличающийся высокой точностью измерения и доступностью. Нагнетается воздух в манжету посредством сжатия резиновой груши. Среди минусов можно отметить: чувствительность прибора к шуму и вибрациям, необходимость в точном расположении фонендоскопа. Это оптимальное решение для медиков, и для домашнего использования не рекомендуется.
- Полуавтомат также работает за счет нагнетания воздуха грушей. Но все данные выводятся на монитор, что упрощает оценку состояния человека. Аппарат демонстрирует не только значения артериального систолического и диастолического давления, но и частоту пульса.
- Автоматический прибор оснащен компрессором, который накачивает воздух без вмешательства человека. Лучшее решение для домашнего использования, особенно в случае, когда человек измеряет давление самому себе.
Перед покупкой необходимо обратить внимание на следующие характеристики: наличие сервисного или гарантийного обслуживания, способ питания прибора, качество груши (если она входит в комплект), вид манжеты и дополнительные опции.
Совет! Стоит выбирать устройство от известного производителя, способного гарантировать качество своей продукции.
Тип и размер манжеты
Для домашнего использования можно приобрести тонометр с манжетой, фиксирующийся на запястье или на плече. Первый вариант актуален для спортсменов, которым необходимо часто измерять АД в процессе тренировок, пожилых, а также людей с объемными руками. Датчик устройства очень чувствителен, что приводит к погрешностям прибора при непроизвольном мышечном сокращении или при разговоре. Руку следует держать прислоненной к груди. Так результаты измерения будут предельно точны.
Наиболее востребованы аппараты, оснащенные манжетой на плечо. Эти приборы достаточно точны, но только в случае, если размер манжеты выбран правильно.
Для детей используется коническая или плоская манжета, охват которой составляет 15-22 см.
Для людей худощавых или средней комплекции подходят средние модели — 22-32 см.
Изделия, рассчитанные на 32-42 см, актуальны для крупных мужчин и женщин.
Существует и метод измерения давления на бедре. Для этих целей выпускаются манжеты 40-66 см. Если манжета подобрана неправильно и велика, показатели тонометра будут снижены. Если мала — завышены. Это не даст возможности определить реальное состояние человека.
Оптимальное положение руки во время измерения АД
Дополнительные функции устройства
Современные измерители отличаются наличием дополнительных функций, которые могут оказаться полезными, а могут не использоваться человеком вовсе. Поэтому перед покупкой стоит изучить возможности устройства и приобрести аппарат с набором оптимальных, а не лишних опций, влияющих на стоимость техники.
Стандартное давление у человека
- Технология PAD. Позволяет фиксировать и выводить на дисплей данные о нестабильном сердцебиении (аритмии).
- Технология МАМ. За 2 минуты прибор проводит 3 последовательных измерения, рассчитывает средние значения без необходимости снимать манжету и делать перерывы между замерами.
- Искусственный интеллект Intellisense, функция Fuzzy Logic. Делает показатели максимально точными, а процесс их получения — комфортным. Благодаря созданию оптимального давления снижаются болевые ощущения от сдавливания руки.
- Система контроля качества измерения.
- Таймер оповещения.
- Часы и календарь.
- Встроенная память.
- Система автоматического отключения и экономии батарей.
«Говорящие» измерители давления актуальны для слабовидящих людей
Алгоритм проведения процедуры
Точность показателей тонометра зависит от того, насколько качественным является прибор, а также внешних факторов. Например, правильно измерить давление сразу же после пробежки не удастся.
Рекомендации по работе с электрическим и другими видами тонометров следующие:
- Рекомендуемое время для диагностики при гипертонии — с 7 до 9, а также с 19 до 21 часов. Именно в эти периоды давление достигает своего пика, и своевременное определение отклонений дает возможность своевременно отреагировать на ситуацию.
- Многие люди не знают, сколько раз можно мерить давление. И при гипертонии, и при гипотонии можно ограничиться двумя процедурами диагностики в день — утром и вечером, если нет отдельных врачебных рекомендаций.
- Важно измерять АД в атмосфере максимального покоя. Следует приглушить звук телевизора, не разговаривать и не двигаться во время процедуры.
- За полчаса-час до замера специальным аппаратом для точного определения значений не следует есть, принимать лекарства, способные повлиять на результат, пить кофе или крепкий чай, употреблять алкоголь, заниматься физической нагрузкой, курить.
- Лучшая поза для измерения давления — сидя на стуле с удобной спинкой. Скрещивать ноги нельзя. Рука, на которую надета манжета, должна находиться на уровне сердца. Для этого ее следует положить на стол. Лежа или стоя, АД меряют только в исключительных случаях.
- Первично артериальное давление меряют на обеих руках с интервалом в несколько минут. На какой руке АД было выше, на ту руку в дальнейшем и стоит надевать манжету.
- При аритмии важно провести 3 последовательных измерения аппаратом для домашнего использования. Если тонометр не оснащен дополнительной функцией (технология МАМ или датчик аритмии), следует померить АД, расслабить манжету, повторить манипуляцию через 2 минуты и еще через 2-3 минуты. Среднее значение будет истинным показателем давления.
- Данные систолического, диастолического давления, ЧСС, дата и время замера обязательно надо записать в журнал или память устройства для последующего анализа течения гипертонии (гипотонии) и информирования лечащего врача о вашем состоянии.
Важно! Самостоятельно поставить себе диагноз гипертония без дополнительного обследования нельзя. Врач делает анализ о состоянии больного на основании анализов крови, суточного мониторинга АД, ЭКГ, и только после этого определяется со схемой лечения.
Показатели давления: норма и возможные отклонения
Несмотря на то, что общепринятым стандартом АД являются цифры 120 на 80 мм рт. ст., нормой для каждого они не являются. Эти показатели колеблются в зависимости от уровня физической активности, пола, гормонального фона и возраста.
Если показатели отличны от общепринятых, представленных в таблице, давление необходимо замерить на второй руке. Обычно разница не превышает 5 мм рт. ст. Отличие в 10 мм рт. ст. может говорить о начале развития атеросклероза. При разнице в 20 мм можно говорить о патологиях развития крупных сосудов.
На мониторе в виде черных прямоугольников отображается и пульсовая разница, которая обязательно учитывается врачом при постановке диагноза. Нормальными для мужчин и женщин до 35 лет являются значения 25-40 мм рт. ст. Для людей старшего возраста показатели могут быть и выше — до 50 мм рт. ст. Снижение пульсовой разницы часто говорит о падении сократительной сердечной способности. Превышение нормы может являться симптомом атеросклероза, сердечной недостаточности, эндокардита.
Заключение
Измерение давления электронным тонометром позволит контролировать состояние человека, своевременно выявлять нарушения и лечить их, используя современные медикаментозные и эффективные народные методики. Регулярный мониторинг артериального давления обязателен для людей, входящих в группу риска, — курильщиков, больных сердечно-сосудистыми, эндокринными и почечными заболеваниями.
Нина Скоблова, главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Калужской области
Источник: https://med-ram.ru/diagnostika/kak-pravilno-izmeryat-davlenie-elektronnym-tonometrom
- Подробности
- Просмотров: 5591
При диабете необходимо отказаться от сладкого, сахара и снизить общее количество углеводов в пище. Но проще сказать, чем сделать. Помогут ли решить проблему специальные продукты для диабетиков?
Зависимость от сладкого и мучного – то, с чем приходится бороться большинству людей, страдающих диабетом. И именно на ней активно играют производители продуктов «для диабетиков». Не удивительно, что большая часть этих продуктов – «безопасные» сладости.
Но так ли они безопасны? На полках с продуктами для людей, страдающих диабетом, мы видим джемы, варенья, вафли, печенье, зефир. Все без сахара, лактозы и глютена, как заявляют производители. Сплошная польза без вреда для гликемии.
Да без сахара. Но не все продукты «без сахара» не повышают глюкозу крови.
Одно НО! Стоит перевернуть упаковку и вчитаться в состав, как волосы встают дыбом, так как большинство этих продуктов – псевдодиабетические.
Чем продукты для людей с диабетом отличаются от обычных?
Основное отличие этих продуктов в том, что они не содержат сахар в чистом виде. Его чаще всего заменяют на:
- Фруктозу (наиболее распространенный заменитель сахара)
- Глюкозно-фруктозный сироп
- Патоку (из разных продуктов)
Все эти продукты повышают сахар крови!
Для того, чтобы убедиться в этом, достаточно померить сахар натощак, съесть интересующий продукт, перемерить сахар через 1 и 2 часа после еды.
Также там много:
- Крахмала
- Белой пшеничной муки высшего сорта
- Маргарина
- Пальмового масла
Эти составляющие не только повышают сахар крови, но и значительно ухудшают состояние сосудов, печени и сердца.
Реже в таких продуктах в качестве альтернативы сахару можно встретить:
- Сахарозаменители
- Стевию (ствеозид, стевиол)
Синтетические сахарозаменители более безопасны, чем сахар и фруктоза. А стевия даже снижает сахар крови после еды!
Рассмотрим наиболее опасные компоненты продуктов для людей с диабетом.
Какие запрещенные составляющие могут быть в продуктах для диабетиков?
Фруктоза
Долгое время считалось, что фруктоза не повышает сахар крови, т.к. для ее усвоения клеткой не требуется инсулин. Однако, по данным последних исследований было показано, что наши клетки не умеют усваивать фруктозу. У них просто отсутствуют ферменты, которые были бы способны ее переработать. Поэтому вместо того, чтобы поступать непосредственно в клетку, фруктоза направляется в печень, где из нее образуется глюкоза или триглицериды (плохой холестерин).
При этом, глюкоза образуется только в случае, если ее мало поступило с пищей. Но учитывая наш стандартный избыточный рацион, фруктоза чаще всего превращается в жир, который откладывается в печени и подкожной жировой клетчатке. Это приводит к развитию ожирения, жирового гепатоза и только усугубляет течение сахарного диабета.
К тому же, фруктоза значительно повышает аппетит. Попадая в рот, она начинает всасываться мгновенно, от этого резко повышается уровень сахара крови (гликемия). В ответ поджелудочная железа выбрасывает большое количество инсулина, за счет чего гликемия снова резко падает. Такие колебания мозг воспринимает как чувство голода, и вы снова хотите съесть что-нибудь. Желательно, что-нибудь сладкое. Так на талии откладываются все новые лишние килограммы висцерального (плохого) жира.
При регулярном употреблении фруктозы вас ждет:
- Отложение жира в области живота (висцеральное ожирение)
- Развитие жирового гепатоза (отложения жира в печени)
- Повышение выработки плохого холестерина печенью (приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям)
- Повышение уровня мочевой кислоты (приводит к развитию подагры)
- Инсулинорезистентность (невосприимчивость к своему собственному или вводимому извне инсулину)
- Резкое повышение уровня сахара крови у людей, страдающих сахарным диабетом.
Фруктоза значительно слаще глюкозы. Ее сладость оценивается в 173 балла, тогда как глюкозы – в 81 балл. Из-за этого мозг быстро переучивается и перестает реагировать чувством удовольствия на менее сладкие продукты, такие как фрукты. А значит, вы как бы «подсаживаетесь» на высокую фруктозную сладость и с трудом будете готовы заменить ее на здоровую пищу.
Глюкозно-фруктозный сироп и патока
Глюкозно-фруктозный сироп – это альтернативное название для фруктозы и сахара. А значит – форменный яд для людей, страдающих диабетом.
Патоку же могут делать из разных продуктов, однако она состоит исключительно из легкоусвояемых углеводов, а значит повышает сахар крови.
Крахмал и белая мука
Эти компоненты очень быстро всасываются в кишечнике и сильно повышают сахар крови. Единственное, что их может «задержать» — цельные злаки, отруби и различные семена. Они содержат большое количество клетчатки, на которой «оседают» простые углеводы, что замедляет их всасывание в кровь.
Поэтому, если выбор не очень большой и везде есть крахмал и мука, просто ищите продукты, в которых дополнительно будет много клетчатки.
Какие сахарозаменители выбрать?
Синтетические сахарозаменители
Такие сахарозаменители, как сахарин, аспартам, цикламат и пр. часто используются для замены сахара. Основные опасения людей в отношении данных продуктов – это риск развития онкологических заболеваний.
Однако, как показали исследования, при умеренном употреблении они вполне безопасны. Достоверных доказательств их негативного влияния на здоровье получено не было.
При регулярном употреблении искусственных сахарозаменителей в большом количестве они действительно могут вызывать различные неприятные состояния. Поэтому желательно знать меру. Но в любом случае они более безопасны, для людей, страдающих диабетом, чем сахар и фруктоза.
Сахарин лучше не употреблять, т.к. после него хочется съесть еще что-нибудь сладкое. А это влияет на увеличение веса и косвенное повышение сахара в крови.
Стевия
Она не содержит лишних калорий, достаточно сладкая, и обладает множеством положительных эффектов на организм и сахар крови:
- Снижает постпрандиальный уровень сахара крови (после еды)
- Повышает выработку инсулина в ответ на прием пищи
- Не вызывает желание позже «догнаться» сладким (а сахароза, к примеру, вызывает). Что, определенно, положительно влияет на массу тела и уровень сахара крови
- Снижает гликемию только в случае, когда сахар крови повышен. А значит, безопасна для людей, склонных к гипогликемиям.
Сладость стевии была долгое время не до конца объяснимой. Согласно последним данным, она стимулирует особые ионные каналы в клетках, которые ответственны за восприятие сладкого, горького и умами. Это объясняет сладкий вкус стевии, который оканчивается горьковатым послевкусием.
В составе продуктов она может быть прописана как «стевия», «стевозид», «стевиол». Если вы это видите, значит, такой продукт будет полезен для вашей гликемии и общего здоровья.
Главное, чтобы в составе не было нежелательных и запрещенных компонентов типа фруктозы.
Стевия является единственным сахарозаменителем, который можно смело рекомендовать людям, страдающим диабетом.
Что стоит есть, если вы страдаете диабетом?
Есть множество продуктов, которые не повышают сахар крови:
- Мясо, птица, рыба
- Орехи, авокадо
- Овощи и зелень
- Яйца
А также продуктов, которые плавно и не сильно повышают сахар крови.
- Макароны из твердых сортов пшеницы
- Молочные продукты (без сахара!)
- Цельнозернове крупы
- Хлеб с отрубями / из пророщенных злаков / цельнозерновой (без сахара!)
- Бобовые
- Свежие фрукты (исключая виноград, финики и бананы)
В основном это продукты, содержащие сложные или медленно усвояемые углеводы. Их можно найти в любом магазине.
Также есть специализированные магазины здорового питания / для людей с диабетом. В них чаще можно встретить качественные продукты, не содержащие вредных пищевых добавок. Правда, цена этих продуктов может быть дороже.
И помните, по данным множества многолетних исследований, наиболее полезной для людей, страдающих диабетом, оказалась Средиземноморская диета.
На что обращать внимание на упаковке?
- На наличие/отсутствие фруктозы, патоки, глюкозно-фруктозного сиропа, крахмала. Если в составе есть фруктоза, не употребляйте этот продукт!
- На содержание углеводов. Желательно, чтобы оно было меньше хотя бы 40 г на 100 г, а лучше – меньше 20 г на 100 г.
- На количество калорий. Если их больше 300 ккал на 100 г, важно очень внимательно отнестись к количеству съедаемого продукта, чтобы не переесть.
Если очень хочется сладкого
- Если очень хочется сладкого, съешьте его. Немного. Лучше, если это будут пара кусочков горького шоколада. Рассасывайте их во рту, а не жуйте. Так ваши вкусовые рецепторы более качественно отреагируют на сладость и вам не будет хотеться съесть целую плитку.
- Если хорошо поискать, то можно найти кондитерские изделия с низким содержанием углеводов (менее 30 г на 100 г) и большим содержанием белка. На западе они довольно распространены, у нас же – встречаются, но редко. Основной минус – высокая калорийность. Так что их тоже стоит есть в меру.
- Ешьте шоколад на основе сахарозаменителей, не повышающих сахар крови. Но будьте внимательны, такого шоколада нельзя есть много – может вызвать расстройство стула.
- Вместо кондитерских изделий всегда лучше съесть 1 крупный или пару небольших фруктов. Или чашечку свежей/замороженной клубники.
- Если вдруг вы сорвались – не паникуйте. Померяйте сахар крови через 2 часа после срыва. Проконсультируйтесь с врачом, если цифры будут выше 12-15 ммоль/л. Выпейте воды и отправляйтесь на прогулку или займитесь иной физической активностью. Лучше, если она будет длиться непрерывно хотя бы 30 мин, а лучше – час.
Резюмируя, ВСЕГДА читайте состав продукта. Особенно то, что написано мелким шрифтом (как и в любом контракте или договоре).
Если вы «новичок в диабете», не попадайтесь на удочку маркетологов.
Старайтесь строго следить за своим питанием.
Ведь чем лучше гликемический контроль в начале заболевания, тем меньше осложнений вас ждет в будущем!
БЕРЕГИТЕ СЕБЯ! ПИТАЙТЕСЬ ПРАВИЛЬНО!
Л.Л. Изотенкова, ГБУЗ КО «КОЦОЗиМП»
