важная  информация

 

уважаемые граждане!

Рекомендуем вам по  всем возникающим вопросам обращаться  в письменной  форме  по  электронной почте: aspdem@adm.kaluga.ru, либо направлять  документы на  почтовый адрес: 249610, Калужская область, г. Спас-Деменск, ул. Советская, д. 99.

Телефон  для  справок: 8-484-55-2-22-88


Горячая линия по вопросам частичной мобилизации работает в регионе. По номеру 122 операторы круглосуточно дают ответы на волнующие вопросы. Служба развернута во всех регионах страны и помогает россиянам в разрешении проблем. Также в Калужской области задать вопросы по частичной мобилизации можно по телефону 122 или 8 (915) 890 16 88

Мы призываем вас ориентироваться только на официальные источники и не доверять слухам.

Правительство Калужской области


Телефоны горячих линий волонтеров: федеральный - 8 800 2003411; региональный - 8 4842 200165


ОБЪЯВЛЕНИЕ

Администрация МР «Спас-Деменский район» сообщает, что адрес официального сайта МУП «Благоустройство» сменился на spasblago.ru


Уважаемые посетители сайта!

Официальный сайт Муниципального района «Спас-Деменский район» находится по адресу https://spasdemensk-r40.gosweb.gosuslugi.ru/


ПАМЯТКА
ПАЦИЕНТА О ПРОВЕДЕНИИ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ COVID-19
ВАКЦИНОЙ "ГАМ-КОВИД-ВАК"

Никого не увидишь тем фактом, что курение вредно.

При этом (по данным ВОЗ – Всемирной Организации Здравоохранения) 1,3 миллиарда человек, то есть почти каждый пятый житель Земли, зависим от табачных изделий.

По степени привыкания курение табака уступает лишь алкоголизму, обходя при этом героиновую и кокаиновую зависимости.

Тем не менее, тот факт, что в России курит 75 % мужчин и 26 % женщин, и это количество постоянно растет, иначе как ужасающим, не назовешь.

Ежегодно во всем мире от последствий курения, в том числе и пассивного, умирает 332 тысячи человек (данные ВОЗ). Более 30 % этого количества приходится на долю детской смертности.

«Дети и курение» – печальная, но крайне актуальная тема, как минимум, по той причине, что курящий папа считается чуть ли не нормой. А это не только дурной пример, но и постоянное пассивное курение ребенка, начиная с внутриутробного периода.

Какие последствия имеет вдыхание табачного дыма маленькими детьми и будущими мамами, мы расскажем вам в сегодняшней статье.

Дети и курение. Последствия детского курения (активного и пассивного)

Последствия курения для детей плачевны – для них в разы увеличивается вред, оказываемый веществами, входящими в состав сигаретного дыма. Причем это касается не только активного, но и пассивного курения.

Организм ребенка настолько слаб и беззащитен перед табачными ядами, что последствия даже пассивного курения могут стать необратимыми.

Никотин, угарный газ, ядовитые смолы – страшные враги детского здоровья, не дающие телу направить все силы на рост, развитие и формирование крепкого иммунитета; в таких условиях можно говорить лишь о выживании. Вырасти здоровым и сильным для ребенка, который курит или живет в семье курильщиков, не представляется реальным.

Влияние активного и пассивного курения на детей:

  1. Табачные яды поражают все органы и системы организма: легкие, сердце и сосуды, почки, печень, желудок, нервную систему и т.д. Доказана связь между пассивным курением и появлением с течением времени хронических заболеваний.
  2. Сигаретный дым, вдыхаемый ребенком, нарушает обмен веществ, подрывая здоровье с самого детства.
  3. Ядовитые вещества из табачного дыма токсичны, они убивают клетки мозга, делая жертву пассивного курения рассеянной, нервной, грубой, слабовольной, озлобленной и неадекватной.
  4. Снижается интеллект, замедляется физическое развитие ребенка, подверженного пассивному курению.
  5. "Наследственное" курение. Очевиден тот факт, что табачная зависимость намного вероятнее возникнет у человека, чьи родители (или один из родителей) в детстве курили.

Ухудшение умственных способностей вследствие курения доказывает хотя бы тот факт, что 95% учеников-второгодников курят.

Исследование 22 тысяч курящих подростков показало: помимо отставания в росте, эти дети имели уменьшенный размер грудной клетки и слабо развитые легкие.

Курящие девушки раньше вступают в половую жизнь и выглядят хуже своих здоровых сверстниц.

Думаем, вред любого, в том числе и пассивного курения для детей для вас теперь очевиден.

Единственный выход оградить своего ребенка от вышеперечисленных опасностей – полностью отказаться от курения.

Нина Скоблова, главный внештатный специалист по медицинской профилактике минздрава Калужской области

из официальных источников

Употребление алкоголя с наступлением холодов объясняют необходимостью «сугрева». А как согреться иначе?

Так уж повезло нам – жить в северной стране, где полгода обычно приходятся на погоду разной степени морозности.

Поэтому переход на употребление алкоголя с наступлением первых холодных дней многие склонны объяснять необходимостью «сугрева», без которого в нашем климате, мол, не выжить. Но так ли это на самом деле?

Почему мы пьем зимой больше?

Так принято. Погреться спиртным с мороза – традиция. Запить рюмочкой плотный зимний ужин – повсеместная практика. А если вспомнить, что именно на середину зимы приходятся как минимум 10 праздничных дней, то неудивительно, что больший объем спиртного приходится именно на холодное время года.

Зима – время для спорта

Наступление холодов – совсем не повод терять набранную за лето спортивную форму. Узнайте, как правильно одеваться и с удовольствием двигаться в холодное время года.

К тому же зимой становится привлекательным крепкий алкоголь, который обычно не так популярен летом, когда люди предпочитают холодное пиво.

Феномен «сугрева»

И правда, после приема рюмочки-другой-третьей чего-то горячительного появляется ощущение тепла, розовеет кожа, краснеют щеки и нос.

Алкоголь расширяет периферические кровеносные сосуды, которые питают кожу. Ток крови, а значит и теплоотдача, в них увеличиваются.

Но это требует оттока крови от внутренних органов, что отнимает тепло у них. Кроме того, с поверхности кожи – особенно ее открытых участков, которые и покраснели от прилива крови – потеря тепла происходит очень быстро.

И в итоге в действительности выпивший человек замерзает гораздо быстрее, чем тот, кто не пил.

Опьянение и мороз

Алкоголь – это нейротоксинотравление даже небольшой дозой которого приводит к блокировке тормозных процессов в мозге. За счёт этого поведение даже слегка выпившего человека становится не слишком адекватным реальности. Ведь критичность по отношению к собственным действиям у него снижается. Если такой человек соберется прогуляться по морозу, неисправный «внутренний градусник» и алкогольная бравада способны привести к самым неприятным неожиданностям.

Как лучше всего замерзнуть?

Для того, чтобы серьезно пострадать от воздействия низкой температуры, совершенно необязательно засыпать в сугробе.

Достаточно одеться недостаточно тепло или забыть шапку, чтобы серьезно переохладиться и заболеть.

Но от ночевки в сугробе тоже никто не застрахован. Если пьяный человек соберется прогуляться пешком морозной ночью, он рискует потерять сознание, неудачно упасть или заснуть на автобусной остановке.

Тогда гипотермия – переохлаждение – настигнет его очень быстро, и может закончиться летальным исходом. Каждую зиму сотрудники скорой помощи собирают на улицах тысячи чуть не погибших таки образом людей. Кому-то везет, кто-то лишается пальцев или даже конечностей из-за обморожений, но есть и те, кому проснуться уже не получилось.

Но как не замерзнуть?

Вместо того, чтобы пытаться согреться при помощи алкоголя, можно попробовать другие способы.

1. Теплее одевайтесь. Больше всего тепла человек на морозе теряет с поверхности рук, шеи и головы. Если укутывать эти части тела, станет намного теплее.

2. Если вы собираетесь на улицу надолго, не надевайте тонкую узкую обувь, ботинки без утеплителя и легкие куртки. Если вы не собираетесь заниматься спортом или играть в снежки, экипируйтесь с расчетом на то, что станете стоять на месте.

3. Не курите. Никотин сильно сужает сосуды, и после пары-тройки сигарет на морозе человек может всерьез замерзнуть. Кроме того, курильщику приходится снимать варежки или носить тонкие перчатки, чтобы иметь возможность прикуривать – а это увеличивает потерю тепла еще больше.

4. Если вы идете на каток, загородную прогулку или посмотреть спортивные соревнования на воздухе, возьмите с собой термос с горячим некрепким чаем или компотом. Такое питье на морозе действительно греет изнутри. Чтобы почувствовать себя совсем уютно, добавьте в напиток корицу, сок цитрусовых или натертый имбирь.

5. Не выходите на мороз голодным – организму энергия требуется и для обогрева тела. Кстати, зима – не самое лучшее время для диет. Зато, если побольше гулять, сотня-другая калорий потратится сама собой - пойдет на обеспечение вас теплом.

Самое важное

Несмотря на очевидную популярность алкоголя в холодное время года, это самый худший способ согреться.

А опьянение и мороз – вещи несовместимые.

Чтобы не мерзнуть, лучше правильно одеваться и пить горячие напитки со специями.

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!

Нина Скоблова, главный внештатный специалист по медицинской профилактике минздрава Калужской области

https://www.takzdorovo.ru/privychki/alkogol/pochemu-my-zimoj-pem-bolshe-i-kak-eto-predotvratit/

Измерение давления обязательно не только для хронического гипертоника или человека, страдающего от пониженного давления. Для своевременной диагностики важно периодически обследоваться на предмет колебаний АД и полностью здоровым людям. И для этого необязательно отправляться на прием к врачу. Достаточно воспользоваться компактным измерительным прибором в домашних условиях. Как правильно мерить давление электронным тонометром и что означают полученные результаты?

Как выбрать тонометр для домашнего использования

Сегодня на рынке медтехники представлено несколько вариантов измерителей АД, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки. Это:

  • Механический измеритель, отличающийся высокой точностью измерения и доступностью. Нагнетается воздух в манжету посредством сжатия резиновой груши. Среди минусов можно отметить: чувствительность прибора к шуму и вибрациям, необходимость в точном расположении фонендоскопа. Это оптимальное решение для медиков, и для домашнего использования не рекомендуется.
  • Полуавтомат также работает за счет нагнетания воздуха грушей. Но все данные выводятся на монитор, что упрощает оценку состояния человека. Аппарат демонстрирует не только значения артериального систолического и диастолического давления, но и частоту пульса.
  • Автоматический прибор оснащен компрессором, который накачивает воздух без вмешательства человека. Лучшее решение для домашнего использования, особенно в случае, когда человек измеряет давление самому себе.

Перед покупкой необходимо обратить внимание на следующие характеристики: наличие сервисного или гарантийного обслуживания, способ питания прибора, качество груши (если она входит в комплект), вид манжеты и дополнительные опции.

Совет! Стоит выбирать устройство от известного производителя, способного гарантировать качество своей продукции.

Тип и размер манжеты

Для домашнего использования можно приобрести тонометр с манжетой, фиксирующийся на запястье или на плече. Первый вариант актуален для спортсменов, которым необходимо часто измерять АД в процессе тренировок, пожилых, а также людей с объемными руками. Датчик устройства очень чувствителен, что приводит к погрешностям прибора при непроизвольном мышечном сокращении или при разговоре. Руку следует держать прислоненной к груди. Так результаты измерения будут предельно точны.

Наиболее востребованы аппараты, оснащенные манжетой на плечо. Эти приборы достаточно точны, но только в случае, если размер манжеты выбран правильно.

Для детей используется коническая или плоская манжета, охват которой составляет 15-22 см.

Для людей худощавых или средней комплекции подходят средние модели — 22-32 см.

Изделия, рассчитанные на 32-42 см, актуальны для крупных мужчин и женщин.

Существует и метод измерения давления на бедре. Для этих целей выпускаются манжеты 40-66 см. Если манжета подобрана неправильно и велика, показатели тонометра будут снижены. Если мала — завышены. Это не даст возможности определить реальное состояние человека.

Оптимальное положение руки во время измерения АД

Как правильно измерять давление электронным тонометром, изображение №1
 

Дополнительные функции устройства

Современные измерители отличаются наличием дополнительных функций, которые могут оказаться полезными, а могут не использоваться человеком вовсе. Поэтому перед покупкой стоит изучить возможности устройства и приобрести аппарат с набором оптимальных, а не лишних опций, влияющих на стоимость техники.

Стандартное давление у человека

  • Технология PAD. Позволяет фиксировать и выводить на дисплей данные о нестабильном сердцебиении (аритмии).
  • Технология МАМ. За 2 минуты прибор проводит 3 последовательных измерения, рассчитывает средние значения без необходимости снимать манжету и делать перерывы между замерами.
  • Искусственный интеллект Intellisense, функция Fuzzy Logic. Делает показатели максимально точными, а процесс их получения — комфортным. Благодаря созданию оптимального давления снижаются болевые ощущения от сдавливания руки.
  • Система контроля качества измерения.
  • Таймер оповещения.
  • Часы и календарь.
  • Встроенная память.
  • Система автоматического отключения и экономии батарей.

«Говорящие» измерители давления актуальны для слабовидящих людей

Алгоритм проведения процедуры

Точность показателей тонометра зависит от того, насколько качественным является прибор, а также внешних факторов. Например, правильно измерить давление сразу же после пробежки не удастся.

Рекомендации по работе с электрическим и другими видами тонометров следующие:

  • Рекомендуемое время для диагностики при гипертонии — с 7 до 9, а также с 19 до 21 часов. Именно в эти периоды давление достигает своего пика, и своевременное определение отклонений дает возможность своевременно отреагировать на ситуацию.
  • Многие люди не знают, сколько раз можно мерить давление. И при гипертонии, и при гипотонии можно ограничиться двумя процедурами диагностики в день — утром и вечером, если нет отдельных врачебных рекомендаций.
  • Важно измерять АД в атмосфере максимального покоя. Следует приглушить звук телевизора, не разговаривать и не двигаться во время процедуры.
  • За полчаса-час до замера специальным аппаратом для точного определения значений не следует есть, принимать лекарства, способные повлиять на результат, пить кофе или крепкий чай, употреблять алкоголь, заниматься физической нагрузкой, курить.
  • Лучшая поза для измерения давления — сидя на стуле с удобной спинкой. Скрещивать ноги нельзя. Рука, на которую надета манжета, должна находиться на уровне сердца. Для этого ее следует положить на стол. Лежа или стоя, АД меряют только в исключительных случаях.
  • Первично артериальное давление меряют на обеих руках с интервалом в несколько минут. На какой руке АД было выше, на ту руку в дальнейшем и стоит надевать манжету.
  • При аритмии важно провести 3 последовательных измерения аппаратом для домашнего использования. Если тонометр не оснащен дополнительной функцией (технология МАМ или датчик аритмии), следует померить АД, расслабить манжету, повторить манипуляцию через 2 минуты и еще через 2-3 минуты. Среднее значение будет истинным показателем давления.
  • Данные систолического, диастолического давления, ЧСС, дата и время замера обязательно надо записать в журнал или память устройства для последующего анализа течения гипертонии (гипотонии) и информирования лечащего врача о вашем состоянии.

Важно! Самостоятельно поставить себе диагноз гипертония без дополнительного обследования нельзя. Врач делает анализ о состоянии больного на основании анализов крови, суточного мониторинга АД, ЭКГ, и только после этого определяется со схемой лечения.

Показатели давления: норма и возможные отклонения

Несмотря на то, что общепринятым стандартом АД являются цифры 120 на 80 мм рт. ст., нормой для каждого они не являются. Эти показатели колеблются в зависимости от уровня физической активности, пола, гормонального фона и возраста.

Таблица АД для детей, женщин и мужчин по возрастам
 
Таблица АД для детей, женщин и мужчин по возрастам

Если показатели отличны от общепринятых, представленных в таблице, давление необходимо замерить на второй руке. Обычно разница не превышает 5 мм рт. ст. Отличие в 10 мм рт. ст. может говорить о начале развития атеросклероза. При разнице в 20 мм можно говорить о патологиях развития крупных сосудов.

На мониторе в виде черных прямоугольников отображается и пульсовая разница, которая обязательно учитывается врачом при постановке диагноза. Нормальными для мужчин и женщин до 35 лет являются значения 25-40 мм рт. ст. Для людей старшего возраста показатели могут быть и выше — до 50 мм рт. ст. Снижение пульсовой разницы часто говорит о падении сократительной сердечной способности. Превышение нормы может являться симптомом атеросклероза, сердечной недостаточности, эндокардита.

Заключение

Измерение давления электронным тонометром позволит контролировать состояние человека, своевременно выявлять нарушения и лечить их, используя современные медикаментозные и эффективные народные методики. Регулярный мониторинг артериального давления обязателен для людей, входящих в группу риска, — курильщиков, больных сердечно-сосудистыми, эндокринными и почечными заболеваниями.

Нина Скоблова, главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Калужской области

Источник: https://med-ram.ru/diagnostika/kak-pravilno-izmeryat-davlenie-elektronnym-tonometrom

/@-194260791-diabeticheskie-produkty-podhodyat-li-oni-dlya-ludei-s-diabet" data-audio-context="article:-194260791_226691" data-visible="1">

При диабете необходимо отказаться от сладкого, сахара и снизить общее количество углеводов в пище. Но проще сказать, чем сделать. Помогут ли решить проблему специальные продукты для диабетиков?

Зависимость от сладкого и мучного – то, с чем приходится бороться большинству людей, страдающих диабетом. И именно на ней активно играют производители продуктов «для диабетиков». Не удивительно, что большая часть этих продуктов – «безопасные» сладости.

Но так ли они безопасны? На полках с продуктами для людей, страдающих диабетом, мы видим джемы, варенья, вафли, печенье, зефир. Все без сахара, лактозы и глютена, как заявляют производители. Сплошная польза без вреда для гликемии.

Да без сахара. Но не все продукты «без сахара» не повышают глюкозу крови.

Одно НО! Стоит перевернуть упаковку и вчитаться в состав, как волосы встают дыбом, так как большинство этих продуктов – псевдодиабетические.

Чем продукты для людей с диабетом отличаются от обычных?

Основное отличие этих продуктов в том, что они не содержат сахар в чистом виде. Его чаще всего заменяют на:

  • Фруктозу (наиболее распространенный заменитель сахара)
  • Глюкозно-фруктозный сироп
  • Патоку (из разных продуктов)

Все эти продукты повышают сахар крови!

Для того, чтобы убедиться в этом, достаточно померить сахар натощак, съесть интересующий продукт, перемерить сахар через 1 и 2 часа после еды.

Также там много:

  • Крахмала
  • Белой пшеничной муки высшего сорта
  • Маргарина
  • Пальмового масла

Эти составляющие не только повышают сахар крови, но и значительно ухудшают состояние сосудов, печени и сердца.
Реже в таких продуктах в качестве альтернативы сахару можно встретить:

  • Сахарозаменители
  • Стевию (ствеозид, стевиол)

Синтетические сахарозаменители более безопасны, чем сахар и фруктоза. А стевия даже снижает сахар крови после еды!

Рассмотрим наиболее опасные компоненты продуктов для людей с диабетом.

Какие запрещенные составляющие могут быть в продуктах для диабетиков?

Фруктоза

Долгое время считалось, что фруктоза не повышает сахар крови, т.к. для ее усвоения клеткой не требуется инсулин. Однако, по данным последних исследований было показано, что наши клетки не умеют усваивать фруктозу. У них просто отсутствуют ферменты, которые были бы способны ее переработать. Поэтому вместо того, чтобы поступать непосредственно в клетку, фруктоза направляется в печень, где из нее образуется глюкоза или триглицериды (плохой холестерин).

При этом, глюкоза образуется только в случае, если ее мало поступило с пищей. Но учитывая наш стандартный избыточный рацион, фруктоза чаще всего превращается в жир, который откладывается в печени и подкожной жировой клетчатке. Это приводит к развитию ожирения, жирового гепатоза и только усугубляет течение сахарного диабета.

К тому же, фруктоза значительно повышает аппетит. Попадая в рот, она начинает всасываться мгновенно, от этого резко повышается уровень сахара крови (гликемия). В ответ поджелудочная железа выбрасывает большое количество инсулина, за счет чего гликемия снова резко падает. Такие колебания мозг воспринимает как чувство голода, и вы снова хотите съесть что-нибудь. Желательно, что-нибудь сладкое. Так на талии откладываются все новые лишние килограммы висцерального (плохого) жира.

При регулярном употреблении фруктозы вас ждет:

  • Отложение жира в области живота (висцеральное ожирение)
  • Развитие жирового гепатоза (отложения жира в печени)
  • Повышение выработки плохого холестерина печенью (приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям)
  • Повышение уровня мочевой кислоты (приводит к развитию подагры)
  • Инсулинорезистентность (невосприимчивость к своему собственному или вводимому извне инсулину)
  • Резкое повышение уровня сахара крови у людей, страдающих сахарным диабетом.

Фруктоза значительно слаще глюкозы. Ее сладость оценивается в 173 балла, тогда как глюкозы – в 81 балл. Из-за этого мозг быстро переучивается и перестает реагировать чувством удовольствия на менее сладкие продукты, такие как фрукты. А значит, вы как бы «подсаживаетесь» на высокую фруктозную сладость и с трудом будете готовы заменить ее на здоровую пищу.

Глюкозно-фруктозный сироп и патока

Глюкозно-фруктозный сироп – это альтернативное название для фруктозы и сахара. А значит – форменный яд для людей, страдающих диабетом.

Патоку же могут делать из разных продуктов, однако она состоит исключительно из легкоусвояемых углеводов, а значит повышает сахар крови.

Крахмал и белая мука

Эти компоненты очень быстро всасываются в кишечнике и сильно повышают сахар крови. Единственное, что их может «задержать» — цельные злаки, отруби и различные семена. Они содержат большое количество клетчатки, на которой «оседают» простые углеводы, что замедляет их всасывание в кровь.

Поэтому, если выбор не очень большой и везде есть крахмал и мука, просто ищите продукты, в которых дополнительно будет много клетчатки.

Какие сахарозаменители выбрать?

Синтетические сахарозаменители

Такие сахарозаменители, как сахарин, аспартам, цикламат и пр. часто используются для замены сахара. Основные опасения людей в отношении данных продуктов – это риск развития онкологических заболеваний.

Однако, как показали исследования, при умеренном употреблении они вполне безопасны. Достоверных доказательств их негативного влияния на здоровье получено не было.

При регулярном употреблении искусственных сахарозаменителей в большом количестве они действительно могут вызывать различные неприятные состояния. Поэтому желательно знать меру. Но в любом случае они более безопасны, для людей, страдающих диабетом, чем сахар и фруктоза.

Сахарин лучше не употреблять, т.к. после него хочется съесть еще что-нибудь сладкое. А это влияет на увеличение веса и косвенное повышение сахара в крови.

Стевия

Она не содержит лишних калорий, достаточно сладкая, и обладает множеством положительных эффектов на организм и сахар крови:

  • Снижает постпрандиальный уровень сахара крови (после еды)
  • Повышает выработку инсулина в ответ на прием пищи
  • Не вызывает желание позже «догнаться» сладким (а сахароза, к примеру, вызывает). Что, определенно, положительно влияет на массу тела и уровень сахара крови
  • Снижает гликемию только в случае, когда сахар крови повышен. А значит, безопасна для людей, склонных к гипогликемиям.

Сладость стевии была долгое время не до конца объяснимой. Согласно последним данным, она стимулирует особые ионные каналы в клетках, которые ответственны за восприятие сладкого, горького и умами. Это объясняет сладкий вкус стевии, который оканчивается горьковатым послевкусием.

В составе продуктов она может быть прописана как «стевия», «стевозид», «стевиол». Если вы это видите, значит, такой продукт будет полезен для вашей гликемии и общего здоровья.

Главное, чтобы в составе не было нежелательных и запрещенных компонентов типа фруктозы.

Стевия является единственным сахарозаменителем, который можно смело рекомендовать людям, страдающим диабетом.

Что стоит есть, если вы страдаете диабетом?

Есть множество продуктов, которые не повышают сахар крови:

  • Мясо, птица, рыба
  • Орехи, авокадо
  • Овощи и зелень
  • Яйца

А также продуктов, которые плавно и не сильно повышают сахар крови.

  • Макароны из твердых сортов пшеницы
  • Молочные продукты (без сахара!)
  • Цельнозернове крупы
  • Хлеб с отрубями / из пророщенных злаков / цельнозерновой (без сахара!)
  • Бобовые
  • Свежие фрукты (исключая виноград, финики и бананы)

В основном это продукты, содержащие сложные или медленно усвояемые углеводы. Их можно найти в любом магазине.

Также есть специализированные магазины здорового питания / для людей с диабетом. В них чаще можно встретить качественные продукты, не содержащие вредных пищевых добавок. Правда, цена этих продуктов может быть дороже.

И помните, по данным множества многолетних исследований, наиболее полезной для людей, страдающих диабетом, оказалась Средиземноморская диета.

На что обращать внимание на упаковке?

  1. На наличие/отсутствие фруктозы, патоки, глюкозно-фруктозного сиропа, крахмала. Если в составе есть фруктоза, не употребляйте этот продукт!
  2. На содержание углеводов. Желательно, чтобы оно было меньше хотя бы 40 г на 100 г, а лучше – меньше 20 г на 100 г.
  3. На количество калорий. Если их больше 300 ккал на 100 г, важно очень внимательно отнестись к количеству съедаемого продукта, чтобы не переесть.

Если очень хочется сладкого

  • Если очень хочется сладкого, съешьте его. Немного. Лучше, если это будут пара кусочков горького шоколада. Рассасывайте их во рту, а не жуйте. Так ваши вкусовые рецепторы более качественно отреагируют на сладость и вам не будет хотеться съесть целую плитку.
  • Если хорошо поискать, то можно найти кондитерские изделия с низким содержанием углеводов (менее 30 г на 100 г) и большим содержанием белка. На западе они довольно распространены, у нас же – встречаются, но редко. Основной минус – высокая калорийность. Так что их тоже стоит есть в меру.
  • Ешьте шоколад на основе сахарозаменителей, не повышающих сахар крови. Но будьте внимательны, такого шоколада нельзя есть много – может вызвать расстройство стула.
  • Вместо кондитерских изделий всегда лучше съесть 1 крупный или пару небольших фруктов. Или чашечку свежей/замороженной клубники.
  • Если вдруг вы сорвались – не паникуйте. Померяйте сахар крови через 2 часа после срыва. Проконсультируйтесь с врачом, если цифры будут выше 12-15 ммоль/л. Выпейте воды и отправляйтесь на прогулку или займитесь иной физической активностью. Лучше, если она будет длиться непрерывно хотя бы 30 мин, а лучше – час.

Резюмируя, ВСЕГДА читайте состав продукта. Особенно то, что написано мелким шрифтом (как и в любом контракте или договоре).

Если вы «новичок в диабете», не попадайтесь на удочку маркетологов.

Старайтесь строго следить за своим питанием.

Ведь чем лучше гликемический контроль в начале заболевания, тем меньше осложнений вас ждет в будущем!

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ! ПИТАЙТЕСЬ ПРАВИЛЬНО!

Л.Л. Изотенкова, ГБУЗ КО «КОЦОЗиМП»

 
https://sun1-93.userapi.com/s/v1/ig2/l0r6fE_vM__waDA3EHY_lwli8sXxSFQJJiF0En_0ECPLxZSk7KDD5VHmjeo7IzPlnBfJKBUVk9EXgOA2BuR9oonn.jpg?size=50x50&quality=96&crop=126,126,748,748&ava=1");"> 
ЦЕНТР ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И МЕДПРОФИЛАКТИКИ
21 окт в 7:50
/@-194260791-trostnikovyi-sahar-polza-i-vred-dlya-zdorovya" data-audio-context="article:-194260791_226690"> 

Тема здорового питания уже давно является не просто актуальной, но и даже модной. А что, очень даже стильно прийти в какую-нибудь кафешку и слегка небрежным тоном заказать что-то вроде «освежающего смузи и легкого салата капрезе». Конечно, на одних свежевыжатых соках и сельдерее далеко не уедешь, а сидеть на изнурительных диетах и жестко ограничивать себя в еде – удовольствие малоприятное. Но нельзя забывать, что, для того, чтобы поддерживать себя в форме (или попросту в комфортном для себя весе), вовсе не обязательно мучить себя голодовками или бесконечно высчитывать килокалории в обезжиренном йогурте.

Чтобы быть здоровым и активным, необходимо знать 12 правил здорового питания, которые не только помогут вам оставаться в форме, но и уберегут вас от многих опасных заболеваний, возникающих вследствие употребления несбалансированной и нездоровой пищи.

Эти правила довольно простые, вполне возможно, что вы слышали о некоторых из них. Мы приведем вам полный перечень этих правил и максимально конкретизируем их, чтобы вы поняли, что придерживаться здорового режима питания – это легко и полезно.

Рассмотрим каждое правило

Правило 1 (Употребляйте разнообразные продукты. Ежедневно радуйте себя широким меню!)

Употребление разнообразных продуктов

Продукты содержат разнообразные комбинации пищевых веществ, однако нет ни одного продукта, который мог бы обеспечить потребности организма во всех питательных веществах. Исключение составляет женское молоко для младенцев возрасте 6 до 6 месяцев.

Большинство необходимых для организма пищевых веществ содержится в достаточных количествах в продуктах растительного происхождения.

В то же время, например, в картофеле содержится витамин С, но нет железа, а в хлебе и бобовых есть железо, но нет витамина С. Именно поэтому, соблюдение специальных (вегетарианство) возможно только после рекомендации врача!

Питание должно быть, как можно более разнообразным!

Правило 2 (Несколько раз в день ешьте хлеб, крупы, рис, картофель)

Следует есть несколько раз в день хлеб, крупяные и макаронные изделия, рис и картофель.

Эти продукты являются важным источником белка, углеводов, клетчатки и минеральных веществ (калий, кальций, магний) и витаминов (С, В6, каратиноидов, фолиевой кислоты).

Принято считать, что потребление хлеба и картофеля способствует отложению жира, хотя известно, что содержание энергии в крахмале намного меньше, чем в таком же количестве жира или алкоголя. 1 г крахмала дает организму при расщеплении около 4 ккал, в то врем как расщепление такого же количества жира или алкоголя обеспечивает организм 9 ккал и 7 ккал соответственно. Поэтому лицам с нормальной массой тела их ограничение не рекомендовано.

Продукты растительного происхождения являются низкокалорийными также вследствие высокого содержания в них воды. В сравнении с мясом и мясными продуктами, а также с некоторыми молочными продуктами, хлеб и картофель принадлежат к группе продуктов с наименьшим энергетическим содержанием (в случае, если к ним не добавляется сливочное, растительное масло или другие типы жиров, или соусы, улучшающие вкусовые качества, но богатые энергией).

Большинство разновидностей хлеба, особенно хлеб грубого помола, крупы и картофель содержат различные типы пищевых волокон – клетчатки. Потребление достаточного количества таких продуктов играет важную роль в нормализации функции кишечника и может уменьшить симптомы хронических запоров, дивертикулита и геморроя, а также снизить риск ишемической болезни сердца и, возможно, некоторых видов рака. Пищевые волокна содержатся также в таких продуктах, как бобовые, сухофрукты, орехи, овощи и фрукты.

Правило 3 (Употребляйте разнообразные овощи и фрукты (более 500 грамм в день, не считая картофеля). Предпочтение следует отдавать продуктам местного производства)

Несколько раз в день следует есть разнообразные овощи и фрукты (более 500 г/день дополнительно к картофелю).

Предпочтение следует отдавать продуктам местного производства.

Овощи и фрукты являются источниками витаминов, минеральных веществ, крахмалосодержащих углеводов, органических кислот, пищевых волокон и т.д.

Потребление овощей должно превышать потребление фруктов приблизительно в соотношении 2:1. Одним из пищевых факторов риска, который, как предполагается, вносит вклад в повышение заболеваемости ишемической болезнью сердца и раком, является дефицит антиоксидантов (каротиноидов, витаминов С и Е), который может быть восполнен овощами и фруктами.

Недостаток антиоксидантов способствует может способствовать развитию атероматозных бляшек в сосудах. Дефицит антиоксидантов особенно выражен у курильщиков, поскольку сам процесс курения вызывает образование гигантского количества свободных радикалов. Высокое потребление антиоксидантов из овощей и фруктов помогает защитить организм от поражающего действия свободных радикалов.

В овощах и фруктах много витаминов и минералов, которые взаимодействуют между собой. Потребление овощей и фруктов, содержащих витамин С, с продуктами, богатыми железом, такими как бобовые, злаковые, будет улучшать абсорбцию железа. Источниками железа являются: листовая зелень семейства капустных – брокколи, шпинат. В овощах и фруктах содержатся также витамины группы В и минералы: магний, калий, кальций, которые могут снизить риск повышенного артериального давления.

Кроме того, бобовые, арахис, хлеб, зеленые овощи (брюссельская капуста, шпинат, брокколи) являются источниками фолиевой кислоты. Фолиевая кислота может играть важную роль в снижении факторов риска, связанных с развитием сердечно-сосудистых заболеваний, рака шейки матки, анемии. Недавно проведенные исследования подтвердили, что фолиевая кислота может играть важную роль в формировании нервной системы плода. В соответствии с полученными данными, женщинам репродуктивного возраста рекомендуется есть больше продуктов, богатых фолиевой кислотой.

Ряд полезных для здоровья свойств овощей и фруктов может быть связан с другими компонентами, содержащимися в них. Такими фитохимическими веществами, действующими на организм, являются: органические кислоты ягод – при простуде; индолы капусты – в профилактике рака; бетаин свеклы, клюквы – при подъеме артериального давления; фитонциды лука, чеснока – как средство профилактики воздушно-капельных инфекций; дубильные вещества граната, хурмы, черники – при кишечных заболеваниях; ароматические вещества цитрусовых – против стресса и т.д.

Наличие свежих овощей и фруктов не всегда постоянно, в зависимости от времени года и региона, но замороженные, сухие и специально обработанные овощи и фрукты доступны в течение всего года.

Предпочтение рекомендуется отдавать сезонным продуктам, выращенным на местах.

Правило 4 (Ежедневно употребляйте молоко и молочные продукты с низким содержанием жира и соли (кефир, кислое молоко, сыр, йогурт))

Следует ежедневно потреблять молоко и молочные продукты с низким содержанием жира и соли (кефир, козье молоко, сыр, йогурт)

Молоко и молочные продукты обеспечивают организм многими питательными веществами, они богаты полноценным белком и кальцием.

Отдавая предпочтение молочным продуктам с низким содержанием жира, можно обеспечить организм в полной мере кальцием и поддерживать низкое потребление жира.

Рекомендуются снятое (или обезжиренное) молоко, йогурт 0,5 – 4%, сыр и творог с низким содержанием жира.

Правило 5 (Рекомендуется заменять мясо и мясные продукты с высоким содержанием жира на бобовые, рыбу, птицу, яйца или тощие сорта мяса (телятина, говядина, дичь, домашняя птица))

Рекомендуется заменять мясо и мясные продукты с высоким содержанием жира на бобовые, рыбу, птицу, яйца или тощие сорта мяса.

Бобовые, орехи, а также мясо, птица, рыба и яйца являются важным источником белка. Предпочтение следует отдавать тощим сортам мяса и удалять видимый жир до приготовления пищи. Количество таких мясных продуктов, как колбасы или сосиски, должно быть ограничено. Порции мяса, рыбы или птицы должны быть небольшими.

Избыточное потребление красного мяса может отрицательно сказаться на здоровье человека. В настоящее время рекомендуется снижение потребления красного мяса (до 2-х раз в неделю).

Мясо и мясные продукты содержат насыщенный жир. Этот тип жира увеличивает уровень холестерина в крови и повышает риск ишемической болезни сердца. Получены данные о связи между потреблением красного мяса, особенно в сочетании с низким потреблением овощей, и развитием рака толстого кишечника.

Очень полезен рыбий жир, содержащий омега 3-жирные кислоты, действующие на мембрану (оболочку) клетки. Клетка становится более пластичной, чувствительной к различным веществам и импульсам. Улучшается состояние клеток крови: эритроцит лучше проникает в капилляр, тромбоцит меньше «склеивается», лейкоцит быстрее двигается к месту воспаления.

Правило 6 (Следует ограничить потребление «видимого жира» в кашах и на бутербродах, выбирать сорта мясомолочных продуктов с низким содержанием жиров)

Следует ограничить потребление «видимого» жира в кашах и на бутербродах, выбирать низкожировые сорта мясомолочных продуктов.

При соблюдении диеты во время занятия физической культурой и спортом или просто при желании поскорее сбросить лишний вес очень важно включать в свой дневной рацион

такие продукты, которые обеспечат ваш организм необходимой энергией, но при этом не будут поставлять избыточное количество калорий. Меню следует составлять таким образом, чтобы энергию для выполнения физических упражнений преимущественно поставляли углеводы (их много в различных видах круп, хлебе, картофеле). А вот содержание жиров в пище желательно несколько ограничить ввиду их очень высокой калорийности. Поэтому в рацион желательно преимущественно включать продукты с низким содержанием жиров.

Лучше всего выбирать такие сорта мяса как говядина, крольчатина, мясо цыплят. Очень подходит для приготовления диетических блюд мясо лося, поскольку оно характеризуется высоким содержанием необходимых организму человека белков и одновременно очень низким содержанием жиров – всего лишь 1,7 грамма жира на 100 грамм мяса (для сравнения: в 100 граммах свинины содержится 33 – 49 граммов жира). Относительно небольшое содержание жиров отмечено в таких субпродуктах как печень, почки, лёгкое, сердце.

Из молочных продуктов желательно выбирать сорта с низким содержанием жиров (например, покупать сметану 10% жирности вместо привычной с 20-25% жира) или вовсе обезжиренные изделия (в настоящее время практически в каждом продовольственном магазине можно найти обезжиренные молоко, кефир, творог).

Правило 7 (Ограничьте потребление сахаров: сладостей, кондитерских изделий, сладких напитков, десерта)

Следует ограничить потребление сахаров: сладостей, кондитерских изделий, сладких напитков, десерта.

Углеводы условно подразделяются на две группы: сахара (моно- и дисахариды) и крахмалсодержащие углеводы. Основным моносахаридом является глюкоза. Другим представителем моносахаридов, содержащимся в основном в фруктах, является фруктоза. Менее распространенный представитель моносахаридов – галактоза. Глюкоза и фруктоза вместе формируют дисахарид сахарозу. Мальтоза состоит их двух молекул глюкозы, а лактоза (сахар молока) – из галактозы и глюкозы.

Каждый тип перечисленных сахаров обеспечивает организм равным количеством энергии. Исключение составляют вещества, которые не полностью всасываются и практически не участвуют в обмене углеводов, например, сорбитол и ксилит. Различные виды сахаров обладают различным по сладости вкусом, поэтому степень сладости продукта не совсем зависит от количества содержащихся в продукте сахаров. Например, мальтоза в два раза менее сладкая, чем сахароза, а лактоза имеет еще менее сладкий вкус.

Крахмалсодержащие углеводы являются основной формой сложных углеводов. Продукты, богатые крахмалсодержащими углеводами являются трудноперевариваемыми. Поэтому они обычно требуют специального приготовления.

Продукты, содержащие много рафинированных сахаров, являются источником энергии, но практически не содержат питательных веществ. Эти продукты не являются необходимыми компонентами здоровой диеты и могут быть исключены из рациона взрослых и детей.

В качестве практической меры регулирования количества потребления сахаров может быть контролирование питьевого режима. Следует пить воду, а не сладкие безалкогольные напитки (например, бутылка лимонада – около 300 мл – содержит 6 чайных ложек или 30 г сахара). Потребность в жидкости (воде) удовлетворяется с помощью напитков и продуктов, кроме того, клетки организма сами образуют воду через метаболизм жиров, белков и углеводов. Продукты обеспечивают организм водой более, чем на половину. Жидкости необходимо потреблять в адекватных количествах, особенно в жарком климате и при повышенной физической активности. Среднее потребление всей жидкости должно равняться 1 – 1,5 литра в день.

Правило 8 (Общее потребление поваренной соли, с учетом соли, содержащейся в хлебе, консервированных и других продуктах, не должно превышать 1 чайной ложки (6 граммов) в день. Рекомендуется использовать йодированную соль).

Повышенное артериальное давление ассоциируется с избыточным потреблением соли. В некоторых исследованиях показано, что можно предотвратить один из четырех смертельных случаев от инсульта в возрасте после 55 лет путем ограничения ежедневного потребления соли. Верхняя граница потребления соли в соответствии с рекомендациями ВОЗ составляет 6 г/день, при артериальной гипертонии – 5 г.

Поваренная соль содержится в натуральном виде в продуктах обычно в малых количествах.

Рекомендации по снижению потребления соли: Большинство людей досаливают пищу за столом. Кроме того, соль преимущественно потребляется с продуктами, прошедшими специальную обработку (около 80% от общего потребления соли). Поэтому консервированные, соленые, копченые продукты (мясо, рыба) рекомендуется потреблять только в малых количествах и не каждый день. Пищу следует готовить с минимальным количеством соли, а для улучшения вкусовых качеств добавлять травы и пряности. Солонку со стола лучше убрать.

  • исключить пищевые продукты, содержащие много соли (консервированные, соленые, копченые);
  • обращать внимание на маркировку продуктов, прошедших специальную обработку, на указание содержания в них соли;
  • увеличить потребление продуктов с низким содержанием соли (овощи, фрукты);
  • снизить количество соли, добавляемое в процессе приготовления пищи;
  • прежде чем автоматически досаливать пищу, следует сначала попробовать ее на вкус, а лучше вовсе не досаливать.

Дефицит йода является распространенной патологией, особенно среди детей раннего возраста и женщин. Одним из своевременных способов профилактики йодного дефицита является универсальная йодизация соли. Поэтому рекомендуется использовать в пищу именно йодированную соль.

Правило 9 (Поддерживайте уровень своей физической активности)

Идеальная масса тела должна соответствовать рекомендованным границам (индекс массы тела 20-25). Для ее поддержания, помимо соблюдения принципов рационального питания, следует соблюдать умеренный уровень физической активности.

Поддержанию веса способствуют тип и количество потребляемой пищи, а также уровень физической активности.

Правило 10 (Не следует потреблять более 2 небольших (10 г алкоголя) порций алкоголя в день. Более высокие дозы, даже при однократном приеме, вредны для организма)

Риск проблем, связанных со здоровьем, минимален при потреблении менее 2-х условных единиц в день (2-х небольших порций, не более 10 грамм алкоголя). Это рюмка крепких напитков (водки, коньяка, виски) или фужер вина (100-150 мл) или банка пива (330 мл). Для уменьшения риска развития зависимости от алкоголя рекомендуется воздерживаться от его ежедневного потребления.

Алкогольная зависимость может привести к развитию дефицита витаминов группы В (никотиновой и фолиевой кислот) и витамина С, а также минеральных веществ, таких как магний и цинк. Развитие дефицита связано с недостаточным потреблением продуктов, содержащих эти питательные вещества, а также со сниженной их абсорбцией в кишечнике или взаимодействием питательных веществ с алкоголем.

Алкогольная болезнь (алкоголизм) поражает три основные системы: сердечно-сосудистую (кардиомиопатии, артериальная гипертония, аритмии, геморрагические инсульты), желудочно-кишечную (язвенная болезнь, цирроз печени, рак прямой кишки, панкреатонекроз и т.д.), нервную (нейропатии, вегетососудистые дистонии, энцефалопатии).

Нужно также учесть, что 1 г алкоголя содержит 7 ккал и не обеспечивает организм питательными веществами.

Правило 11 (Важна кулинарная обработка. Выбирайте разнообразные продукты (свежие, замороженные, сушеные), в первую очередь, выращенные в вашей местности).

Отдавайте предпочтение приготовлению продуктов на пару, путем отваривания или запекания. Уменьшите добавление жиров, масел, соли, сахара в процессе приготовления пищи. Разнообразная, свежая и правильно приготовленная пища, без излишних добавок позволяет достичь требуемой полноценности и сбалансированности здорового питания.

Правило 12 (для мамочек).

Придерживайтесь исключительно грудного вскармливания на протяжении первых шести месяцев жизни ребенка.

После шести месяцев введите прикорм. Грудное вскармливание может быть продолжено до 2-х лет. Грудное вскармливание является лучшим способом сохранения здоровья матери и ребенка.

Л.Л. Изотенкова, ГБУЗ КО «КОЦОЗиМП»

Статья написана на основе материалов ГНИЦ профилактической медицины МЗ РФ